牙齿疼痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等，遇冷、热、酸、甜等刺激时牙齿疼痛发作或加重。
牙痛类型
1、红肿型牙痛
一般发作在上下后槽牙的牙龈，发病急，也可称为急性牙龈炎，俗称“风火牙痛”。牙龈严重肿起，痛点主要是牙龈，稍加触动就非常痛，咬嚼食物，甚至张口都会感觉痛，比真正意义上的牙痛还难受。严重者会有咽喉肿痛，淋巴腺肿大，发烧，大便不畅或便秘等症状。舌苔厚，干或黄，舌质颜色鲜红。从这些系列症状可以看出是因为身体的病变（俗称“上火”）所引发的牙龈急性发炎，其病变的原因不是牙龈和牙齿口腔本身引起的，所以这种牙痛也称为牙痛并发症。
2、蛀牙引起的牙痛
俗称是牙髓炎或根尖周炎。这种牙痛的表现：牙齿已经有蛀牙形成，特别是对糖、奶类食品以及冷、热等物质的刺激特别敏感，因此发作起来的时候，是一种钻骨般的痛，并且通常不会伴随有牙龈的反应。这种牙痛一般是晚上比白天痛，躺着比坐着痛。
3、神经性的牙痛
俗称“虚火牙痛”。这种牙痛跟牙龈和牙齿都没有直接关系，多是身体的其它原因引发了牙神经亢奋而引起的牙根痛。如熬夜或其它五官的病变及头痛等原因，都有可能引起这类牙痛，故也列为并发性牙痛。这种牙痛一般多发于成年人或中老年人，是一种神经放射性的酸痛和隐痛，这时牙齿明显有松动，这种痛楚持续时间不会很久，一般2-3天之后就逐渐缓解消失了。
4、牙周炎
牙周炎的患者不一定会有牙痛的，而是当牙龈出现萎缩后引起的，因此患者以中老年人居多，牙齿疼痛的范围也不尽相同，有的人仅是一颗牙或相邻的两三颗牙痛。有的人则是上下牙床，大范围内的牙齿都会痛。造成这种现象的原因是，牙周炎的疼痛不是牙齿本身的原因造成的，而是由于口腔内的一种厌氧菌引发内牙龈——也就是牙周组织充血发炎，刺激到牙神经而引起的疼痛（特别是酸痛），在咬食的过程会直接加剧疼痛。
病因及治疗
牙齿疼痛的病因一般来说，以下几种牙病可致牙齿疼痛：
1、龋齿：初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙齿疼痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，但有效的治疗方法应是到医院填补龋洞。
2、牙髓炎：多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙齿疼痛的应急处理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗或根管治疗。
3、牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙齿疼痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可做开髓引流或根管治疗、根尖刮治等。
4、牙外伤：如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙齿疼痛。这种情况应及时到口腔医院检查处理。
5、智齿冠周炎：智齿萌出困难（阻生），加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可先用消炎、止痛药消除炎症。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙齿疼痛。所以对主诉牙齿疼痛，但牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院专科诊治。
6、急性牙周膜炎：主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙龈覆盖，常有食物嵌塞，易造成细菌滋生感染，并发生炎症，导致牙龈红肿，持续疼痛，有时伴有喉咙痛和嘴张不大。造成智齿牙冠周围的炎症即冠周炎，参照“智齿冠周炎”。
7、牙釉重度磨耗：牙釉俗称珐琅质，牙齿因长久担负着咀嚼食物的功能，最外面一层牙釉质逐渐被磨耗，使第二层牙本质暴露，因牙本质中有神经末梢的分布，故遇有冷热或机械性的刺激时，就可感到酸痛。此种情况，可根据患者具体情况进行牙冠修复。
8、牙颈部楔状缺损：由于牙龈萎缩和牙刷毛太硬，在牙面接近牙龈部分，牙釉质很薄，常可因刷牙时刷毛的摩擦，将釉质磨除，暴露的牙本质较软，被刷毛磨成较深的凹陷，就会感到酸痛。此种情况，可根据患者具体情况进行牙冠修复。
牙痛的危害
1、牙疼会引发全身性疾病
牙疼表现在口腔中的一些慢性炎症，长时间不能完全的消除，当人体的抵抗能力下降的时候，细菌和其他致病因素就会通过各种途径进入身体的其他部位和器官进行繁衍，造成其他脏器的损害，进而影响全身的健康。
牙疼还会引发一些疾病，这些疾病主要是包括心脏病中的亚急性细菌性心内膜炎，这是临床上常见的比较严重的疾病。对人体的危害是非常严重的，主要是因为病牙中的绿色链球菌。病牙的细菌可能会造成风湿性关节炎，除此之外，口腔与耳、眼器官相连，病牙也是很容易引起这些人体的器官感染的，比如中耳炎，视神经炎等等。
2、牙疼会导致牙龈受损/牙齿脱落
牙疼可能是牙髓炎、根尖周炎、蛀牙等引起的，根尖周血管会扩张、水肿、充血和细胞渗出都会使组织压力增高，刺激根尖周神经，产生剧烈疼痛，由于牙周膜的触觉极为敏感，因此疼痛会非常明显，长期不治可能会损伤牙龈、导致牙齿脱落甚至全口牙松动缺失。
3、牙疼会损伤牙神经，侵蚀牙槽骨
如果牙齿出现冷热酸甜刺激疼痛，或者自发性钝痛、胀痛等症状时，说明牙齿神经已经出现问题了，此时如果不彻底清除龋齿中的感染物质并对牙齿神经进行根管治疗的话，随着牙齿疼痛的日益加剧，会最终侵蚀牙槽骨形成严重的“瘘管”，不仅牙齿可能无法保留，还造成了牙槽骨的缺损，对后期牙齿美容修复或种植牙治疗都会有严重的影响。
