牙齿和牙槽骨之间有一个组织结构叫做牙周膜,也叫牙周韧带,牙齿就是通过这些牙周韧带固定在牙槽骨上的。牙周炎指的就是牙周韧带和牙龈的炎症,它能持续地进行性的破坏牙齿周边的组织。导致牙槽骨降低,牙周韧带消失,牙齿和牙槽骨之间的间隙增宽,牙齿变得松动。
引起牙周炎的原因有哪些?
1、局部原因
引起牙周炎的局部原因与牙龈炎是相同的,主要是由于沉积在牙面上的牙菌斑而引发的,牙石、食物嵌塞、不良修复体等可促使菌斑的再附着,加重牙周组织的炎症。
2、全身原因
全身因素主要是降低牙周组织对细菌的抵抗力,使之易患或加重病变。牙周组织作为全身的一部分,也受全身健康状态的影响。
3、不良习惯
不良习惯虽然不是引发牙周病的主要因素,但会加速牙周病的发展,这些不良习惯大体可包括以下几种:夜磨牙、紧咬牙、咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸、吸烟习惯等。
哪些人群易发牙周炎?
1、烟民:吸烟者牙面往往沉积着一层厚厚的烟斑和牙石,口腔卫生差,口臭明显。吸烟能降低牙龈局部抵抗力,吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高,病情重,易复发。
2、生理期妇女:牙龈是一些性激素的靶器官,妊娠期或青春期的女性体内激素浓度增高,有利于某些高致病性细菌的繁殖,使牙龈炎症的发生率和严重程度明显增加。青春期女孩和妊娠期妇女牙龈容易肿胀、出血就是这个原因造成的。
3、糖尿病患者:糖尿病是牙周炎公认的危险因素之一,牙周炎目前被认为是糖尿病的第六并发症。糖尿病造成糖代谢紊乱,导致牙周组织局部抵抗力下降,使牙周炎加重。糖尿病与牙周炎是相互影响的,牙周感染也使患者的血糖难以控制。
牙周炎如何治疗?
1、基础治疗
基础治疗是牙周治疗的首要阶段,具有非常重要的作用。在此阶段中,要应用常规的治疗手段,消除各种可能的致病因素,消除和控制牙周组织的炎症。包括:教授和指导患者进行菌斑控制、尽量规劝患者戒烟、常规的龈上洁治、龈下刮治和根面平整、必要的牙体牙髓治疗、必要的咬合调整、拔除无保留价值的患牙、必要的药物治疗等,通常要1-2个月才能完成。
2、手术治疗
手术治疗是牙周治疗的第二阶段。一般是在基础治疗后1-3个月时,对于牙周状况进行再次的全面评估。包括:牙菌斑控制情况、牙周袋深度、探诊出血情况、牙槽骨形态等。如果此时仍然有大于5毫米的牙周袋、并且有探诊出血,或者牙龈和牙槽骨的形态异常,需要进行修整时,可以根据具体的情况和部位选择牙周手术的类型。切忌没有经过牙周基础治疗,没有很好地控制炎症就进行牙周手术治疗。
3、修复治疗
修复治疗阶段是牙周治疗的第三个阶段。通常在牙周手术后2-3个月时进行,因为此时牙周组织的形态和位置已基本稳定,可以进行永久性的修复治疗和松动牙的固定。需要正畸的患者也可以在此时期进行。
4、支持治疗
支持治疗是牙周治疗的第四阶段,是很重要的阶段。在此阶段要定期复查,检查患者菌斑控制情况,牙龈炎症情况、牙周袋深度、附着水、牙槽骨的变化以及危险因素的控制情况等。发现问题,关于必要的再次治疗。医师会根据每一位患者的具体情况确定该患者的复查的间隔时间。通常要3-6个月复查一次,1年左右拍一次X光片。
日常我们该如何预防牙周炎?
1、注意饮食方面的卫生 ,尽量少吃含糖食品,不抽烟、少喝洒,尤其要少饮用各种碳酸饮料,这是因为碳酸饮料均会对牙齿造成不同程度的伤害,特别要注意是睡前,刚吃完酸性食物的时候,不要马上刷牙,酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化,此时刷牙容易破坏牙釉质,导致牙齿损耗,应先漱口,过一段时间后再刷牙。
2、要学会正确的刷牙动作,每天至少2次,每次不少于3分钟,牙刷应尽量选择小头软毛的,这样不易损伤牙齿,刷牙时,牙刷面和牙面成45度角。同时养成饭后漱口的习惯。
3、加强身体锻炼,提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病,如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等,纠正张口呼吸等不良习惯。
4、定期进行口腔保健检查。有条件的话,要保证儿童每半年一次,成人每年一次,到口腔专科医院进行口腔及牙齿健康检查;每半年或一年去医院洗一次牙,及时除掉龈下牙结石。