牙齿隐性“杀手”——牙隐裂

有裂纹的牙，医学上称为“隐裂牙”，它是牙齿表面非生理性的细小裂缝，通常不易被患者发现，但可以引起一些牙痛的症状。

牙隐裂危害

咀嚼时会出现定点性的咬合疼痛感，遇到酸、冷、热刺激时也会疼痛。随着隐裂的发展会慢慢扩展到牙髓，就会出现牙髓炎疼痛的症状，甚至产生根尖周炎，就是传说中“疼起来要人命的牙病”。
1、较浅的牙隐裂没有明显症状，只有隐裂发展到较深的时候，在遇到冷热刺激时会敏感，或咬合时有轻微不适感。
2、深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。
凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋，牙面上探不到过敏点时，应考虑牙隐裂存在。

牙隐裂如何自检？

1、牙齿出现较长期的咬合不适和咬在某一特殊部位时会发生剧烈疼痛。
2、可通过叩诊定位，用一个比较小的匙羹敲击牙齿的表面，如果叩中处出现明显的疼痛，就有可能是隐裂的所在部位。
3、吃冷酸的食品牙齿会出现显著的疼痛，牙齿又酸又痛，根本咬不下东西。患牙隐裂处冷敏感是最明显的。
4、可把一根干净的经过消毒的棉签放进嘴巴里，用牙齿用力地咬这根棉签，如果咬棉签的过程中出现疼痛，就可初步判断是牙隐裂。

该如何治疗？

1、浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深；也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
2、较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。在牙髓病治疗过程中，牙合面洞穿，致使裂纹对牙合力的耐受能务大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，然而在疗程中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复。