根尖周炎,指发生在牙根尖周组织的炎症性疾病,绝大多数继发于牙髓疾病。细菌、物理、化学及免疫性致炎因素是导致根尖周炎的主要原因。若刺激的强度高,机体抵抗力弱,则表现为以渗出、变质为主的急性炎症。若刺激强度低,机体抵抗力较强,则表现为以增生为主的慢性炎症。
病因
1、龋齿;
2、牙周组织感染;
3、咬合创伤;
4、医源性因素:根管充填超充、器械超出根尖孔、充填物过高等。
治疗
1、开髓引流
急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
2、切开引流
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。
3、根管治疗术
急性期缓解后,彻底清除根管内感染物,严密充填根管,作永久性治疗。
4、根尖刮治术
病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙。
预防
1、防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法,早晚刷牙,每个牙面刷8-10次;
2、饭后漱口;使用牙线清洁相邻的牙齿间隙;咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右;每月换一支新牙刷;每3个月看一次牙医,有病治病,无病预防;注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可;
3、刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换;
4、如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,另外,注意少喝碳酸饮料。